兒童發燒

家中的寶貝發燒了,該怎麼照顧呢?退燒藥間隔多久可以再吃一次?燒燒退退的,要不要再帶去看醫生呢? 來進入我們的主題~兒童發燒!

為什麼會發燒?

人體腦部有個體溫調節中樞,人體因為感染等各種疾病出現發炎反應的時候,會有一些生理反應而使體溫體溫的定位點上升。

.比較
體溫過高 :體溫定位點並未上升,但中心體溫超過38度C,例如在炎熱的環境下穿太多衣服、把嬰兒包得太緊、散熱不佳、運動、中暑 等。

★發燒定義:
耳溫:>38
腋溫:>37.5℃
肛溫:>38℃
口溫:>37.5℃

發燒對人體的影響

•適度發燒可提升免疫系統的效能

•部分6個月至6歲的小孩可能因發燒導致熱痙攣

•除非是腦炎、腦膜炎等直接影響腦部的疾病,41度C以下的發燒並不會對病人腦部或其他器官造成直接傷害。

發燒照顧方式

退燒方式

1.     物理退燒法: 冰枕、低溫毯、貼於皮膚表面的散熱貼片、溫水拭浴(溫建議27~33℃,泡澡時間約10分鐘,若孩子泡澡時有冷顫情況須稍微調高水溫,隔一小時若仍有發燒建議用藥物退燒)等物理退燒法。
.可用於中暑等體溫過高的情況。
.不宜作為單一的退燒治療法,尤其禁用於代謝異常、慢性心肺疾病、慢性貧血等患者。

 .酒精擦澡:會引起厲害的血管收縮,反而有礙散熱,且酒精如不慎讓小孩吸入會有中毒之虞,應作為退燒法。

2.     藥物退燒法: 口服退燒藥優先於塞劑使用,除非小朋友有嘔吐、高燒有熱痙攣情況,才建議用塞劑。

藥名安佳熱伊普芬退燒塞劑(12.5mg)
劑型藥水藥水肛門塞劑
每次劑量體重一半
10公斤就喝5c.c.
體重一半
一次最多20c.c.
12公斤以上用一顆
6公斤半顆
每日最多劑量服用5次服用4次非必要
不須固定使用
間隔時間 4~6小時 6~8小時 4~6小時
或口服退燒藥1小時後

不同種退燒藥建議至少間隔一小時,間隔二到三小時最理想。

食慾差有無脫水情況,可以用小便的量、顏色來協助判斷,若白天六個小時都無小便、且食慾沒有改善(小於平常進食量一半超過一天),建議至急診打點滴補充水分。

孩子的活力食慾以及退燒時的呼吸心跳情況為觀察要點,若有任何疑慮還是建議就醫評估以免延誤病情!

參考資料:台灣兒科醫學會 兒童發燒處置建議(第二版)